URGENT! Le CISSS de Laval doit s'engager à évaluer les impacts découlant des OCCI

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ENGLISH BELOW

À titre de salarié·e du CISSS de Laval

J'exprime aujourd’hui mes inquiétudes quant aux outils d’évaluation de cheminement clinique informatisés (OCCI) qui sont actuellement déployés dans le réseau de la santé et des services sociaux au sein des directions DITSA-DP, SAD, SAPA et SMA, CH et CHSLD.

En tant que professionnel·le·s et technicien·ne·s, nous sommes très préoccupé·e·s d’une part, par les enjeux cliniques découlant des OCCI et, d’autre part, par l’impact des OCCI sur la distribution appropriée des soins et services.

Voici quelques exemples :

-   L’obligation de remplir l’OCCI pour toutes les clientèles, sans considérer la nature du besoin, nous semble incohérente à plusieurs égards;

-   La lourdeur administrative et le temps que requiert l’utilisation d’un tel outil ne favorisent pas l’attraction et la rétention des professionnel·le·s et technicien·ne·s concerné·e·s. Cet outil a aussi un impact sur l’accessibilité et la dispensation des soins et services;

-   Les exigences administratives et les attentes institutionnelles entraînent des dilemmes professionnels, notamment par la diminution du temps consacré aux traitements et suivis sur le terrain auprès des usager·ère·s au profit d’une augmentation de la « paperasse »; -   Les difficultés au niveau de l’interdisciplinarité (non-convivialité de l’outil, difficulté au niveau du partage car les logiciels sont incompatibles);

-  Le dédoublement des outils cliniques selon les directions, spécifiquement en DITSA;

- La fréquence des réévaluations pour les usager·ère·s stables.

-   L’utilisation de l’ordinateur portable a un impact négatif sur la relation thérapeutique;

Considérant que vous pouvez exprimer directement aux administrateur·trice·s les meilleures pratiques à mettre de l’avant;

Considérant votre mandat de veiller à l’appréciation et à l’amélioration de la qualité de la pratique professionnelle de l’ensemble de vos membres dans toutes les installations de votre établissement;

Considérant que la gestion centrée sur l’atteinte des cibles fixées dans les ententes de gestion et d’imputabilité crée une pression indue et des conditions d’exercice incompatibles avec une pratique de qualité pour les professionnel·le·s et technicien·ne·s, nuisant à l’attraction et à la rétention de la main-d’œuvre;

Considérant votre responsabilité envers le conseil d’administration de donner votre avis sur la planification de la main-d’œuvre;

Je, soussigné·e·, vous demande à titre de membres du conseil multidisciplinaire du CISSS de Laval d’évaluer dans les meilleurs délais les impacts de l’OCCI sur les pratiques professionnelles et sur l’accessibilité de la dispensation des soins et services, et de formuler des recommandations pertinentes pour la résolution des diverses problématiques affectant la pratique professionnelle, la dispensation des soins et services aux usager·ère·s et la planification de la main-d’œuvre.

 

 

ENGLISH  

OCCI tool (Computerized clinical treatment pathway)  

Members of the Executive Committee of the Multidisciplinary Council,  We wish to convey to you our concern about the OCCI assessment tools currently being used in the health and social services system in the directorates for clientele with intellectual disabilities or autism spectrum disorder, homecare support, support for seniors’ independence, adult mental health, hospitals and CHSLD nursing homes.

As professionals and technicians, we are extremely concerned by the clinical issues resulting from the use of OCCI tools, and the impact of these tools on the appropriate distribution of care and services.

Here are a few examples: 

-  the obligation to complete the OCCI for all clientele, regardless of the nature of their needs, is not coherent from a number of standpoints, in our view;

- the complicated administrative process and time required to complete the OCCI are not conducive to attracting and retaining the necessary professionals and technicians, and this tool also has an impact on the accessibility and delivery of care and services; 

-  the institutions’ expectations and administrative requirements lead to professional dilemmas, particularly by reducing the time devoted to treatments and follow-up with service users in favour of increased paperwork;

- difficulties in ensuring interdisciplinary work (e.g., the tool is not user friendly and sharing information is difficult, as the software programs are incompatible); 

-  duplication of clinical tools in some directorates, particularly the directorate for clientele with intellectual disabilities or autism spectrum disorder; 

- the frequency of reassessments for stable service users;  

-  the use of a portable computer has a negative impact on the therapeutic relationship. Considering that you are the voice for directly conveying to Board members the best practices to propose;

Considering your mandate to ensure that the quality of professional practice of all your members in all facilities in your institution is assessed and enhanced;

Considering that management practices centred on meeting targets that have been set in administrative accountability agreements create undue pressure and conditions of practice that are incompatible with professional standards for professionals and technicians, and are not conducive to attracting and retaining personnel;

Considering your responsibility to the Board of Directors to provide an opinion on workforce planning;

We the undersigned ask you, as members of the Multidisciplinary Council to assess the impact of computerized clinical treatment pathway (OCCI) tools on professional practices and on the accessibility and delivery of care and services as soon as possible, and to draft recommendations to address the various problems affecting professional practice, delivery of care and services to service users, and workforce planning.


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